Blog

KELIO SĄNARIO AŠIES IŠKRYPIMAI

Tai kelio sąnario deformacijos frontalinėje plokštumoje. Lateralinis (į išorinę pusę arba “O” formos) blauzdikaulio išlinkimas būdingas pirmaisiais metais. Medialinis (į vidų arba “X” formos) išlinkimas būdingas 3-4 m. Daugumai vaikų kojų forma vystosi tokiu nuoseklumu (1 pav.):

  • Naujagimiui būdinga vidutinio laipsnio “O” formos kelių deformacija. Iki 1,5 metų tokia kojų forma yra fiziologinė.
  • 12-18 mėnesiais kojos daugumos vaikų tiesios.
  • Nuo 2 iki 7-8 metų daugumai vaikų būdinga “X” formos kelių deformacija.
  • Nuo 7-8 metų kojos vėl tiesios ir tokios lieka likusį gyvenimą.
fiziologine koju raida

1 pav. Fiziologinė kojų raida skirtingame amžiuje

Esant vienam ar kitam kelio sąnario ašies iškrypimui, renkant anamnezę, svarbu tėvelių pasiteirauti: ar buvo liga, trauma? Ar deformacija progresuoja? Kokia vaiko sveikatos būklė? Kokia mityba? Ar kitiems šeimos nariams yra, ar buvo tokia deformacija?
Kineziterapeutas apžiūrėdamas vizualiai vaiką, turėtų atkreipti dėmesį į keletą aspektų:

Ar vaiko ūgis ir kūno proporcijos normalios?

Ar yra kitų deformacijų?

Ar deformacija simetriška?

Ar deformacija lokali?

Ar kojų ilgis vienodas?

Ar deformacija padidėja vaikui stovint?

Pastebėjus “X” formos kelių deformaciją (angl. knock-knees), tėvai, ugdytojai turėtų susirūpinti, jei suglaudus vaiko kojas per kelio sąnarius (2 pav.), atstumas tarp vidinių kulkšnių 3 metų amžiaus laikotarpiu didesnis, nei 7,5 cm (3 pav.), taip pat jei ši deformacija vis dar stebima vaikui suėjus 8 metams. “X” formos kelių deformacija turėtų išnykti savaime 6-8 gyvenimo metais.

X formos keliu deformacija
3 pav. X formos kelių deformacija
X formos keliu deformacija_diagnostika

2 pav. “X” formos kelių deformacijos diagnostika

Esant “O” formos kelių deformacijai (angl. bowlegs), kojos suglaudžiamos ties vidinėmis kulkšnimis ir matuojamas atstumas tarp šlaunikaulio vidinių kruplių. “O” formos kelių deformacija turi išnykti apie 1-1,5 m. Tėvams ir specialistams reikėtų sunerimti, jei “O” formos kelių deformacija neišnykusi 2 metų amžiuje.

Diferencinė diagnostika esant “O” formos kelių deformacijai pateikiama žemiau esančiame paveiksle.

                                          O formos keliu deformacija_diagnostika                          O formos keliu deformacija

Daugeliu atveju tiek O formos, tiek X formos kelių deformacija yra absoliuti norma ir tokiu atveju nereikalingas gydymas. Jeigu vaikas aktyvus, nesiskundžia nuovargiu, diskomfortu, skausmu kojose, harmoningai vystosi, tuomet kelių deformacijos yra fiziologinės.

2 komentarai - “KELIO SĄNARIO AŠIES IŠKRYPIMAI”

  1. Visiškai neinformatyvu. Kodėl atsiranda, kaip gydoma? Kada kreiptis, kad nebūtų per vėlu. Ar apskritai pataisoma.

    • Laura Straubergaite 2018 rugsėjo 20 - 10:02

      Sveiki Viktorija, dėkojame už pastebėjimus ir klausimus. Straipsnyje nurodytas amžius, kada tėvai turėtų kreiptis į specialistą, esant kelių deformacijai. Esant fiziologinei deformacijai, būklė gerėja ir taisosi savaime su amžiumi, jei yra adekvatus fizinis krūvis ir teisingos sėdėjimo padėtys. Jei deformacija asimetrinė ar didelė, gydymas konservtyvus: masažas, mankšta, padėtys. Straipsnį papildysime, atsižvelgdami į Jūsų klausimus ir pastebėjimus.

Parašykite komentarą

Sutinku, kad mano pateikti duomenys būtų naudojami tik paslaugai suteikti.