Blog

4 mėnesių kūdikio motorinė raida

Ketvirtojo mėnesio pabaigoje kūdikis turi atlikti šiuos psichomotorinės raidos įgūdžius:

Gulėjimas ant pilvo:

  • Tvirtai remiasi dilbiais. Žastai iškišti į priekį taip, kad kampas tarp jų ir dilbių sudaro daugiau kaip 90 laipsnių kampą. Plaštakos pusiau atgniaužtos. Galvą išlaiko pakeltą ilgiau negu 1 minutę.

4 menesiu kudikio motorine raida_1 kudikis 4 men_1 IMG_5570

Sėdėjimas:

  • Atliekant trakciją (lėtai traukiant už rankų iki 45 laipsnių kampo), kelia galvą ir šiek tiek sulenktas kojas. Savo nykščius įdėti į kūdikio delną, o kitais pirštais apimti delno išorinį paviršių. Labai lėtai keliant iki 45 laipsnių kampo nuo pagrindo, kūdikio galva neturi loštis atgal, kojos šiek tiek susilenkia per visus sąnarius, rankos laisvai ištiestos arba šiek tiek sulenktos.

IMG_5441

Gulėjimas ant nugaros:

IMG_5942 IMG_5941

Stovėjimas:

  • Liesdamas pagrindą, kūdikis vėl nustoja lenkti kojas ir šiek tiek ištiesia kelio ir čiurnos sąnarius. Kūdikis jau pakankamai  nulaiko galvą vertikalioje padėtyje ir vidurio linijoje. Jei kūdikį laikome vertikaliai aukštai taip, kad jo kojos neliečia pagrindo, tuomet jas pariečia po pilvu. Po to, šiek tiek išsitiesus kelio ir čiurnos sąnariams, kūdikis gali trumpą laiką remtis kojų pirštais, tačiau kūno svorio dar neišlaiko. Rankos sulenktos, o plaštakos išlieka pusiau atgniaužtos.

IMG_5462

Griebimas:

  • Plaštakos dažniausiai pusiau atgniaužtos.
  • Rankos “žaidžia” viena su kita.
  • Kūdikis kiša žaislą į burną (rankos-burnos koordinacija). 

kudikis 4 men_3 IMG_5505 IMG_5399

Percepcija (suvokimas):

  • Apžiūrinėja žaisliuką savo rankoje. Kūdikiui į rankas paduodamas barškutis ir stebime, ką daro su žaislu. Jei kūdikis iš karto paleidžia jį iš rankų, paduodame dar kartą. Laikydamas barškutį, kūdikis jį apžiūrinėja, pakreipia ar pasuka.

Kalbėjimas:

  • Pučiamieji garsai, panašūs į v. Garsai tariami pro pusiau sučiauptas lūpas.
  • Lūpiniai garsai (m, b). Kūdikis juos taria sučiaupęs lūpas.
  • Krykštavimas. Krykštaudamas kūdikis išreiškia ir savo gerą nuotaiką, ir džiaugsmą savo skliedžiamais garsais. Tai trumpi staigūs garsai, greitai kintant balso registrui.

4 mėn. kūdikio raidos patarimai. Šioje vaizdinėje medžiagoje išvysite kaip mankštinti 4 mėnesių amžiaus kūdikio rankas, plaštakas, kaip lavinti kūdikio motorinę raidą gulint ant pilvo, ant didžiojo kamuolio.

* Parengta pagal T. Hellbruegge, F. Lajosi, D. Menara, R. Schamberger, T. Rautenstrauch. (2001). Miuncheno funkcinė raidos diagnostika: pirmieji gyvenimo metai. Vilnius.

28 komentarai - “4 mėnesių kūdikio motorinė raida”

  1. Labas vakaras.Norėjau pasiklausti dėl savo mažiuko.Kovo 24berniukui bus 5mėn.Gimė 37+1 savaičių.Po ekstrinio cezario,nes mamą ištiko anafilaksinis šokas.Berniukui tuoj 5mėnesiai.Žaisliukus ima rankyte,nors rankytės beveik visą laiką burnoje.Labai nemėgo gulėti ant pilvelio,bet pastebiu,kad pradėjo patikti ir praleidžia nemažai laiko,nebereikia net skaičiuoti.3mėn keliant už rankučių galvytė kaikada atsilošdavo,pradėjau kasdien po kelis kart pakelti ir dabar jau nulaiko lygiai su nugara.Bet paėmęs už pirštukų pats savęs netraukia.Tik nesenai,jau virš 4mėnesių pradėjo truputėli riestis kedutėje,šiaop niekada nėbuvo pakėlęs galvutės.Pasiriečia nedaug.Nerimauju,kad vis dar nesiverčia ir ant šonelio pasiverčia tik gulint ant lovos ir daugiausiai ant dešinio šono.Kai pati bandau paversti ant šono,virsta atgal.Pats pakelia kojytes iki pilvuko ir jei pasiverčia truputėli išbūna ant šono.Labai neramu,nes gyvenam Airijoje ir kiek užsimenu daktarei,kad nesivarto,mums liepia neskubėti.Klausiau ar daro amsažus kūdikiams,atsakė,kad tik labai ekstriniais atvejais Vat ir nežinau kokie tie reti atvejai.Kadangi liko savaitė iki 5mėn ir dauguma aplink vaikučių vartosi,man neramu.Kojytėm ant pilvelio gulėdamas spardosi,ant nugaros gulėdamas pakelia.Galvą išlaiko puikiai ir jau senai.Dilbiais remiasi ir atsistumia rankom,kai keliu žaislą į viršų.Rankytės ištiesia paimt žaisliuką gulint ant pilvuko,pakėlus rankas galvą irgi išlaiko.Ar normalu,kad neguli ilgai ant šono ir ar verta sunerimti dėl nesivartymo būnant beveik 5mėn?Kokia gali būti priežasti,kad nesivarto?akiek skaitau rašo normalu pradėti iki 6mėn?Bet jei nepradės iki 6 mėn,nesinori tolinti raidos,jei reikėtų masažų.Ačiū už atsakymą

    • Laura Straubergaite 2017 kovo 20 - 6:38

      Sveiki Egle,
      sąmoningai nuo nugaros ant pilvo turėtų verstis septintojo mėnesio pabaigoje, tai Jūsų atveju dar plius vienas mėnuo rezervas, t.y. 8 mėnesio pabaigoje. Kad tiksliai patarti ar yra bėda su vertimusi ant šono, man reikia pamatyti video. Tokiu atveju siūlau konsultaciją per skype: http://vsic.lt/parduotuve/vaiku-kineziterapija/nuotoline-vaiku-kineziterapeutes-konsultacija-30-min-trukme/. Konsultacijos metu ir išsiaiškinsime, kame priežastys.
      Tik matydama, kaip tai daro Jūsų vaikutis, galėsiu tiksliau patarti, kaip paskatinti. Nes yra keletas variantų kaip dažniausiai vaikučiai vartosi. Priežastys nesivartymo: dar anksti, raumenų tonuso problemos, ilgai praleidžia kėdutėje, ar supynėse, mažai ant žemės ir kt.

  2. Ant žemės praleidžia tikrai daug laiko paskutiniu metu.Anksčiau buvo rankinukas sunku būdavo ir ant pilvelio ilgiau išlaikyti.Dabar guldau ir dažnai ir ilgai.Mums tik 5mėnesiai šį Penktadienį.Vadinasi mėnesį dar turim.O kai sakot samoningai.Iki 6mėnesių jie tik išmokti turi,o tik vėliau versti kada nori?Pastebėjau,kad pakėlęs kojas į viršų pasisuka ant šono,paprastai gulint sukasi tik nugara ir išriečia galvą.Kojos nesisuka.Dėl tonuso nėra suglebęs,aprengti lengva nors kartais viena kojytė sunkiau lankstosi,bet dažniausiai jei pilvelį skauda įsitempia.O kaip vyksta konsuktacija?Per skype su video?O jei vaikas nesirodys,nes akelės visada krypsta į telefoną ar kompiuterį.Beje ar užtenka pasižiūrėti,o jei jūs sakysit reikia pastiprinti kokius raumenukus,ką tada daryti?Gyvai apsilankyti neišeis ?

    • Laura Straubergaite 2017 kovo 21 - 11:50

      Sveiki Egle, konsultacija vyksta per skype su video, jei yra kompiuteryje/telefone kamera. Kiek teko konsultuoti nuotoliniu būdu, nebuvo taip, kad nepavyktu apžiūrėti ir įvertinti. Vaikutis savo aplinkoj tikrai jaučiasi jaukiai, o telefonas ar kompiuteris tikrai nesukliudys. Konsultacijos metu aš Jūsų prašysiu, kad su vaikučiu atliktumėt tam tikrus judesius, pratimus, kurie parodys, ar reikia papildomai namuose mankštintis ar ne. Konsultacijos metu kartu pasimokinsime su vaikučiu pratimus/padėtis, jei matysiu, kad vieni ar kiti raumenukai prašosi būti pastiprinami. Po konsultacijos atsiųsiu pratimų programą su video mankštų įrašais. Iš kokio Jūs miesto? Nes kitą penktadienį būsiu Vilniuje.

  3. Sveiki
    Kur butu galima pamatyti daugiau Jūsų video su 4 men kudikiu kaip jį lavinti, mankštintis. Ačiū

  4. Sveiki,
    Mano berniukui metukai ir 4,5 mėnesio. Jis dar nevaikšto savarankiškai – reikalingas mamos arba tėčio pirštas, nors nelaikyčiau to stipria atrama. Kai buvo 15mėnesių vaikščiojant po parką ganėtinai sėkmingai žingsniavo pievele nuo mamos iki tėčio gana nemažas atkarpas, labai džiaugėmės, galvojom “pramušo”. Deja sekančią dieną vėl griebėsi piršto ar baldų atramos. Prisilaikydamas eina tvirtai, neretai bėga tekinas, jei kažką reikia pasiimti nuo grindų pasilenkia pritūpdamas ir pasiima. Ne problema nei užlipti ant kėdės ar lovos. Nulipa irgi gražiai, atsargiai.
    Raidos atžvilgiu nėra pirmūnas, vėlokai pradėjo tiek vartytis tiek stotis. Labai ilgai šliaužė- galvojom neropos, tačiau ~10mėn.pradėjo judėti keturiomis.
    Iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad jis labai save saugo, savarankiškai (be atramos) stojasi tik ten, kur mikštesnis pagrindas (spėju griūti). Nerimauju dėl tiksinčio laiko- vienur rašoma, kad sveiki vaikučiai turėtų savarankiškai žingsniuoti vėliausiai 16mėn., kitur, jog 18. Mums jau 16,5 tad nežinau ar galiu jam kažkuo padėti, ar jau kreiptis į vietinį raidos centriuką ar kantriai laukti, kada išdrąsės paleisti pirštą. Iš anksto dėkoju už atsakymą.

    • Laura Straubergaite 2017 spalio 6 - 2:34

      Sveiki Dovile, jei esate kantri, galite laukti iki 18 mėn. Iki to laiko siūlau pasikonsultuoti su neurologu ir ortopedu, kurie įvertins iš savo pusės vaikutį. Jei neramu, galite krieptis į Ankstyvąją reabilitacijos tarnybą, kur įvertins psichomotorinę raidą ir duos rekomendacijų, kaip namuose lavinti, o jei bus poreikis skirs mankštas, masažus. Tai kad pradėjo ropoti 10 mėn. tikrai nėra vėlu, tai nesakyčiau, kad vėlavo raida. Kada pradėjo vartytis, sėdėti, stotis?

      • Dėkoju už atsakymą :)
        Jei atmintis neapgauna, normaliai vartytis į abi puses pradėjo gal sulaukęs 6 ar net 7 mėnesiuko, stotis įsikibęs apie 9-10, o nuo žemės atsistojo pats gal tik prieš porą mėnesių. Be to, pastebėjau, kad beveik netupim – dažniausiai žaidžia sėdėdamas arba klupėdamas. Ir stojasi jis ne iš tupimos padėties, bet pasirėmęs rankutėmis ir pakėlęs užpakaliuką. ar gali būti, kad šiuo atveju tam lygsvaros nulaikymui trukdo kažkurios raumenų grupės treniruotumo stoka..?

        • Laura Straubergaite 2017 spalio 8 - 9:36

          Sveiki Dovile, vartytis, stotis pagal amžių pradėjo, tikrai raida nevėlavo. Gal su avalyne namuose laikote, o tai ir trukdo jam tupėti. Aš rekomenduoju namuose jei tik nešaltos grindys būti be avalynės, nes tai padeda achilo sausgyslės paslankumui. Jei vaikštote be avalynės namuose, tai gali būti, kad dėl įtemptų užpakalinių blauzdos raumenų, achilo sausgyslės sunku atsitūpti ir pradėti savarankiškai vaikščioti.

          • Labai ačiū už atsakymą :)
            Namuose jau senokai būname tik su kojinaitėmis, be avalynės. Jei trukdo įsiptempę raumenukai, tikriausiai be specialistų prisilietimo nelabai kuo galėsime padėti mažyliui..Dėkoju Jums už patarimus ir įžvalgas, tikimės, jog greitai sulauksime ir tvirtų savarankiškų žingsnelių..:)

          • Laura Straubergaite 2017 spalio 12 - 10:01

            Sveiki Dovile, dėl įtampos ar sutrumpėjusių raumenukų, galima tai įžvelgti ir nebūtini gyvai pamačius. Užtektų vaizdinės medžiagos, kaip stojasi, tupiasi ir su Jūsų pagalba palankstyti pėdas ir keliukus man prašant. Iš to galima būtų susidaryti bendrą vaizdą kas trukdo savarankiškai vaikščioti.

  5. Laba diena, norėjau paklausti dėl kūdikio vertimosi. Dukrytei 17 savaičių, gimė 2017-08-24, bet dar nesiverčia nei nuo nugarytės ant šono, nei nuo nugarytės ant pilvuko ar atvirkščiai. Tiesa, ant šono verstis keletą kartų bandė, tačiau pilnai nepavyksta-atvirsta atgal. Norėjau paklausti, ar dėl to vertėtų susirūpinti? Galbūt turite patarimų kaip paskatinti kūdikį verstis? Mankštą ir masažą bandau daryti pati, stengiamės gulėti ant pilvuko. Kiek vidutiniškai per dieną laiko turėtų tokio amžiaus kūdikis praleisti ant pilvuko? Ačiū už informaciją!

  6. Ačiū labai už išsamią informaciją ir tikrai naudingą ir informatyvų internetinį puslapį! Bandysime mokytis!:)

  7. Laba diena. Mano mergaitei jau 4 mėnesiai ir 2 savaitės. Pati labai stengiasi sėsti, tačiau daktarė šeimos draudžia padėti sodinti net iki 45 laipsniu kampu. Pagal 4 mėn raidą ir jūsų video matau kad tai drasei daroma. Ar nieko jei vadovausiuosiuos jūsų nurodytais metodais. Teiravausi nuo kada sodinti, minėjo kad nuo 5 mėn. Galvyte laiko tiesiai su stuburiuku tvirtai. Ir padedant sėstu galvytė nesilošia atgal.
    Išanksto Ačiū!!

    • Laura Straubergaite 2018 kovo 6 - 16:42

      Sveiki Greta, tikrai nieko nenutiks, jei gulės trumpą laiką 45 kampu, ypač jei primaitinate tyre.

  8. Sveiki, ar galite patikslinti, kas yra ketvirto mėnesio pabaiga? Jeigu mano dukrytei vasario 18 d. sueina 4 mėn. tai turėčiau laikyti 4 mėnesio pradžia ar pabaiga? Ačiū!

  9. Sveiki, norejau paklausti. Mano kudikiui dabar 3men ir 3 sav, kas gali buti jei jis vis dar neguguoja ir mazai leidzia garsu? Taip pat labai mazai sypsosi. Jei svetimas pakalbina nusisypso pirmaji karta ir dazniausiai viskas. Tevams taip pat sypsosi kaip kada, retai kalbinamas atsako su sypsena.

    • Laura Straubergaite 2019 vasario 1 - 7:54

      Sveiki Monika,
      dėl garsų tarimo, tai pabandykite pati garsus ir skiemenis sakyti į delniuką, žandą, pilvą. Galite pasikonsultuoti su logopedu dėl garsų tarimo. Nes tų priežasčių ne viena: raumenų tonuso sutrikimai, prisegtas liežuvėlis, jautri burnos ertmė, vaiko temperamentas. Kad tiksliau įvertinti, tikslinga konsultacija, kurios metu įvertinta būtų visapusiškai vaikučio raida.

  10. Dekui uz atsakyma :)

    O kaip del sypsojimosi?
    As net nezinau, kaip paaiskinti, taip ji sypsosi, bet tai vyksta labai retai. Buna dienu, kai beveik nesisypso, buna dienu, kai daugiau sypsosi. Bet esme, kad nera taip, jog visada pakalbinta sypsotusi. Kas tam gali tureti itakos?
    Ar jusu praktikoje yra tokiu pasitaike vaikuciu? Ar gali tai buti temperamentas ar priezastys gilesnes?
    Aciu labai.

  11. Sveiki, mano mergaitei 17 savaičių. Vartytis nuo nugaros ant pilvo ji pradėjo nuo 14 savaitės ir tai daro sąmoningai. Kol kas tik į dešinę, bet jau bando ir į kairę. Tiesa, verstis nuo pilvo ant nugaros net nebando ir aš nežinau kaip ją mankštinti šiuo atveju, ką galėtumėte patarti?

    • Laura Straubergaite 2019 kovo 11 - 9:21

      Sveiki Agne, tikrai neverta nerimauti, kad nesiverčia nuo pilvo ant nugaros. Tikrai pati tą išmoks. Ne visi vaikai šitą judesį ir daro. Papildomai mokinti tikrai nereikia. Džiaugitės šia akimirka ir aukite sveikos. :)

  12. Sveiki, norejau pasiklausti, mano mergytei beveik 5 mėn. Prieš kelias dienas pradėjo verstis ant pilvo, šiek tiek paguli ant nugaros ir vėl verčiasi. Ant pilvuko jai nepanašu kad lengva, ant dilbių remiasi trumpai, tuomet rankytes laiko per šonus, taip pat rankyčių pati netiesia į priekį. Ką patartumėt daryti? Ar leisti jai dažnai verstis? Gal yra kažkokie pratimai, kad sutvirtėtų ir teisingai gulėtų ant pilvuko?

Komentuoti: Dovile Norėdami atšaukti komentarą, spauskite čia.

Sutinku, kad mano pateikti duomenys būtų naudojami tik paslaugai suteikti.