TORSINĖS VAIKŲ KOJŲ BŪKLĖS
Šlaunikaulio versija yra kampas tarp šlaunikaulio kaklelio ir kūno ašių. Normaliai šlaunikaulis yra anteversijoje pas suaugusius apie 15 laipsnių.
Literatūroje skiriamos kelios priežastys:
- Padėtis ir kompresija gimdoje gali suformuoti kremzlę;
- Dauguma kūdikių gimdoje yra sukryžiavę kojas, o tai gali turėti įtakos kojų padėčiai po gimimo;
- Kojų rotacijos po gimimo nėra patologinės;
- Tai paprastai būna kontraktūros (minkštųjų audinių ir raiščių sutrumpėjimas) klubo ir kelio sąnariuose po gimimo;
- Miegojimo ir žaidimo padėtys gali padėti koreguoti šias deformacijas;
- 5 iš 10000 gimusių gali turėti kojų rotacines deformacijas, kurių priežastis kompresija ir padėtis gimdoje;
- Neišnešiotiems naujagimiams rečiau pasitaiko rotacinės deformacijos, greičiausiai dėl sumažėjusio spaudimo gimdoje;
- Dvyniams taip pat dažniau pasitaiko rotacinės deformacijos dėl patiriamo spaudimo gimdoje.
SIMPTOMAI:
- Rotacinės deformacijos dažnai neskausmingos, išskyrus jei yra žymi šlaunikaulio vidinė torsija (ar šlaunikaulio anteversija).
- Kai kurie paaugliai ir vyresni vaikai skundžiasi skausmu kelio priekyje ar lipant laiptais išryškėja deformacija.
- Esant vidinei šlaunikaulio torsijai vaikai mėgsta sėdėti “W” padėtyje, ar ant savo pėdų.
- Kai kurie vaikai užkliūva už savo kojos pirštų.
- Sėdėjimo, ropojimo, vaikščiojimo raida nevėluoja.
KLASIFIKACIJA:
Vidinė šlaunikaulio torsija (VŠT) pasireiškia kojos sukimu į vidų virš trijų metų amžiaus. Jei blauzdikaulis ir šlaunikaulis abu rotuoti į vidų, pėda į vidų suksis ryškiai. Būdinga dažniau mergaitėms. Nustatoma palyginant klubo sąnario vidinę ir išorinę judesių amplitudes. Normaliai vaikų vidinė ir išorinė klubo sąnario rotacijų amplitudės apyligės. Vaikams su vidine šlaunikaulio rotacija yra padidėjusi vidinė klubo sąnario rotacija (torsija).
Vaikai mėgsta sėdėti “W” padėtyje ar ant savo pėdų.
Išorinė šlaunikaulio torsija (IŠT) rečiau pasitaiko, nes įprastinė padėtis vaisiaus gimdoje yra kai šlaunikaulis rotuoja į vidų, o ne į išorę.
Vidinė blauzdikaulio torsija (VBT)dažniausiai rotacinė deformacija dėl ko sukasi koja į vidų. Pastebima nuo gimimo ar kūdikystėje. Tikėtina, kad gimdoje augdamas buvo sukryžiavęs kojas. Nepasireiškia deformacija, kol nepradeda vaikščioti. Deformacija dažniai pastebima vaikui stovint. Dažniausiai išnyksta 2-3 m.;
Jei vidinė blauzdikaulio torsija (IBT) yra ryški, ir neišnyksta po penkerių metų, gali būti atliekama operacija, nors tai daroma retai.
Komentarų dar nėra.